-
0
Patient Assessment
- 0.1 Patient demand
- 0.2 Overarching considerations
- 0.3 Local history
- 0.4 Anatomical location
- 0.5 General patient history
-
0.6
Risk assessment & special high risk categories
- 5.1 Risk assessment & special high risk categories
- 5.2 age
- 5.3 Compliance
- 5.4 Smoking
- 5.5 Drug abuse
- 5.6 Recreational drugs and alcohol abuse
- 5.7 Parafunctions
- 5.8 Diabetes
- 5.9 Osteoporosis
- 5.10 Coagulation disorders and anticoagulant therapy
- 5.11 Steroids
- 5.12 Bisphosphonates
- 5.13 BRONJ / ARONJ
- 5.14 Radiotherapy
- 5.15 Risk factors
-
1
Diagnostics
-
1.1
Clinical Assessment
- 0.1 Lip line
- 0.2 Mouth opening
- 0.3 Vertical dimension
- 0.4 Maxillo-mandibular relationship
- 0.5 TMD
- 0.6 Existing prosthesis
- 0.7 Muco-gingival junction
- 0.8 Hyposalivation and Xerostomia
- 1.2 Clinical findings
-
1.3
Clinical diagnostic assessments
- 2.1 Microbiology
- 2.2 Salivary output
-
1.4
Diagnostic imaging
- 3.1 Imaging overview
- 3.2 Intraoral radiographs
- 3.3 Panoramic
- 3.4 CBCT
- 3.5 CT
- 1.5 Diagnostic prosthodontic guides
-
1.1
Clinical Assessment
-
2
Treatment Options
- 2.1 Mucosally-supported
-
2.2
Implant-retained/supported, general
- 1.1 Prosthodontic options overview
- 1.2 Number of implants maxilla and mandible
- 1.3 Time to function
- 1.4 Submerged or non-submerged
- 1.5 Soft tissue management
- 1.6 Hard tissue management, mandible
- 1.7 Hard tissue management, maxilla
- 1.8 Need for grafting
- 1.9 Healed vs fresh extraction socket
- 1.10 Digital treatment planning protocols
- 2.3 Implant prosthetics - removable
-
2.4
Implant prosthetics - fixed
- 2.5 Comprehensive treatment concepts
-
3
Treatment Procedures
-
3.1
Surgical
-
3.2
Removable prosthetics
-
3.3
Fixed prosthetics
-
3.1
Surgical
- 4 Aftercare
全部床義歯の試適
Key points
- 試適は補綴物のデザインに関する最初の評価と意思決定のための重要な手順であり、無歯顎患者の治療を成功させるためにはきわめて重要です。
- この人工歯配列は、プロビジョナルデザインの目的で使用されます。
- 試適に用いた人工歯配列は、診断および治療計画の両方のツールとして使用することができます。
試適 – 機能的および審美的評価
無歯顎患者の治療を成功させるためには、試適はきわめて重要です。
この人工歯配列(セットアップ)は、無歯顎に対する歯の空間的位置を具体的に確認するためのオリエンテーション・インデックスとなります。この視覚化により、歯科医と患者の両方が審美的および技術的検討を行うことができます。試適には技工上で咬合器に装着して作製された人工歯のプロビジョナルセットアップを使用し、これにより顎と歯の接触関係や運動をシミュレーションします。
試適は、歯科医と患者が技工で作製された義歯を見ることのできる最初の機会であり、容認、修正または変更のいずれかを決定します。試適は義歯がどのような感じに仕上がるかを患者が把握することのできる最初の機会であるため、積極的に参加させ、変更を求める機会を与えます。プロビジョナルワックスアップの結果に対して相互に満足の行くことを確認してから、次の臨床手順(義歯の加工等)に移るようにします。不満な点があっても、患者がそれを表明できなければ、完成した義歯にも不満を抱くことになります。人工歯の配列にのみ注目するのではなく、ワックスアップのカントゥアーにも細心の注意を払うことが重要です。ワックスアップが膨らみすぎて、快適さや発話または咀嚼機能が損なわれる場合は、加工前に膨らみを減らした方がよいでしょう。また、ワックスアップが不十分な場合は、加工前にワックスを追加します。納得が得られたら、試適に用いた人工歯配列およびワックスアップを加工します。
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