-
0
Patient Assessment
- 0.1 Patient demand
- 0.2 Overarching considerations
- 0.3 Local history
- 0.4 Anatomical location
- 0.5 General patient history
-
0.6
Risk assessment & special high risk categories
- 5.1 Risk assessment & special high risk categories
- 5.2 age
- 5.3 Compliance
- 5.4 Smoking
- 5.5 Drug abuse
- 5.6 Recreational drugs and alcohol abuse
- 5.7 Parafunctions
- 5.8 Diabetes
- 5.9 Osteoporosis
- 5.10 Coagulation disorders and anticoagulant therapy
- 5.11 Steroids
- 5.12 Bisphosphonates
- 5.13 BRONJ / ARONJ
- 5.14 Radiotherapy
- 5.15 Risk factors
-
1
Diagnostics
-
1.1
Clinical Assessment
- 0.1 Lip line
- 0.2 Mouth opening
- 0.3 Vertical dimension
- 0.4 Maxillo-mandibular relationship
- 0.5 TMD
- 0.6 Existing prosthesis
- 0.7 Muco-gingival junction
- 0.8 Hyposalivation and Xerostomia
- 1.2 Clinical findings
-
1.3
Clinical diagnostic assessments
- 2.1 Microbiology
- 2.2 Salivary output
-
1.4
Diagnostic imaging
- 3.1 Imaging overview
- 3.2 Intraoral radiographs
- 3.3 Panoramic
- 3.4 CBCT
- 3.5 CT
- 1.5 Diagnostic prosthodontic guides
-
1.1
Clinical Assessment
-
2
Treatment Options
- 2.1 Mucosally-supported
-
2.2
Implant-retained/supported, general
- 1.1 Prosthodontic options overview
- 1.2 Number of implants maxilla and mandible
- 1.3 Time to function
- 1.4 Submerged or non-submerged
- 1.5 Soft tissue management
- 1.6 Hard tissue management, mandible
- 1.7 Hard tissue management, maxilla
- 1.8 Need for grafting
- 1.9 Healed vs fresh extraction socket
- 1.10 Digital treatment planning protocols
- 2.3 Implant prosthetics - removable
-
2.4
Implant prosthetics - fixed
- 2.5 Comprehensive treatment concepts
-
3
Treatment Procedures
-
3.1
Surgical
-
3.2
Removable prosthetics
-
3.3
Fixed prosthetics
-
3.1
Surgical
- 4 Aftercare
All-on-4® 治疗理念
Key points
- 通过减少种植体数量、植入倾斜种植体的现代治疗方法可实现微创治疗方案,只需一次外科手术,且无需再生手术
- 采用 All-on-4® 治疗理念的治疗适应证取决于软组织和硬组织的解剖学方面
- 通过适当的种植体设计和表面获得的足够高的初期稳定性是即刻修复和即刻负重的基本要求
缺齿患者 - 社会心理方面的考虑
配戴全口义齿的患者经常会遭遇美观和功能方面的不适以及义齿固定效果和咀嚼功能下降等烦恼。通常会使用义齿粘合剂。许多患者将这视为沉重的心理和社会负担。种植体支撑的现代修复方案可为此类患者提供良好的功能和美齿治疗效果。缺齿患者采用种植体支撑固定修复体实现口腔修复可提高个人幸福感、自信和生活质量。
只需一次手术的缺齿牙颌修复方案
上颌和/或下颌严重萎缩的患者传统上需要接受种植前再生程序,这意味着要经受多次手术和长时间的治疗以及间断性的无牙颌期。通过减少种植体数量、根据解剖条件植入倾斜种植体的治疗方案只需一次外科手术即可实现修复。All-on-4® 治疗理念体现了种植技术领域的最新进展以及手术和修复的可能性,可为缺齿患者提供快速、安全的解决方案。
在做出治疗决策之前,必须进行功能、放射影像、心理和美观效果评估,以评估患者个体情况是否适合采用 All-on-4® 治疗理念。
All-on-4® 治疗理念的优势
借助适当的种植体设计、种植体表面和钻牙方案(也取决于骨质),可获得足够的初期稳定性。这是即刻负重的基本要求。
治疗时间缩短到只需一次外科手术。患者在治疗当天即可获得修复的牙槽嵴。
治疗理念与临床程序
作为一种理念,All-on-4® 治疗概念通常在一次治疗中实施,包括当天进行的手术和修复。将两个直式种植体植入前牙区(通常是侧切牙),将两个背侧倾斜种植体植入后牙区(第二前磨牙)。将背侧种植体植入上颌时会受到上颌窦限制,植入下颌时会受到颏孔限制。在严重萎缩的上颌,可植入穿颧种植体(翼状种植体、穿颧种植体)来实施此概念。
患者在手术后可立即享受到螺丝固位的临时修复体所带来的好处。牙科技师预制树脂牙桥,为手术当天可使用的基台柱体的确切位置提供了一定的灵活性。植入种植体后,通过将放置在种植体上的基台柱体聚合为修复体,完成口腔内的修复体植入。
对某些患者而言,需要削减颌骨(部分牙槽切除术)以实现便于患者清洁的牙桥设计。
作为替代修复方案,我们已经介绍了 4 个种植体上的活动种植体覆盖义齿。
安排在治疗一周后进行缝线拆除。在大约 3 个月的愈合期后,将根据新印模制作最终固定修复体。回访安排取决于患者的个体情况。
目前的文献表明,这种治疗理念具有与传统再生治疗方案相同的成功率。
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