- 
                              0
                  
        
                  Patient Assessment
                          
- 0.1 Patient demand
 - 0.2 Overarching considerations
 - 0.3 Local history
 - 0.4 Anatomical location
 - 0.5 General patient history
 - 
        
                            0.6
                  
                  Risk assessment & special high risk categories
                          
- 5.1 Risk assessment & special high risk categories
 - 5.2 age
 - 5.3 Compliance
 - 5.4 Smoking
 - 5.5 Drug abuse
 - 5.6 Recreational drugs and alcohol abuse
 - 5.7 Parafunctions
 - 5.8 Diabetes
 - 5.9 Osteoporosis
 - 5.10 Coagulation disorders and anticoagulant therapy
 - 5.11 Steroids
 - 5.12 Bisphosphonates
 - 5.13 BRONJ / ARONJ
 - 5.14 Radiotherapy
 - 5.15 Risk factors
 
 
 - 
                              1
                  
        
                  Diagnostics
                          
- 
        
                            1.1
                  
                  Clinical Assessment
                          
- 0.1 Lip line
 - 0.2 Mouth opening
 - 0.3 Vertical dimension
 - 0.4 Maxillo-mandibular relationship
 - 0.5 TMD
 - 0.6 Existing prosthesis
 - 0.7 Muco-gingival junction
 - 0.8 Hyposalivation and Xerostomia
 
 - 1.2 Clinical findings
 - 
        
                            1.3
                  
                  Clinical diagnostic assessments
                          
- 2.1 Microbiology
 - 2.2 Salivary output
 
 - 
        
                            1.4
                  
                  Diagnostic imaging
                          
- 3.1 Imaging overview
 - 3.2 Intraoral radiographs
 - 3.3 Panoramic
 - 3.4 CBCT
 - 3.5 CT
 
 - 1.5 Diagnostic prosthodontic guides
 
 - 
        
                            1.1
                  
                  Clinical Assessment
                          
 - 
                              2
                  
        
                  Treatment Options
                          
- 2.1 Mucosally-supported
 - 
        
                            2.2
                  
                  Implant-retained/supported, general
                          
- 1.1 Prosthodontic options overview
 - 1.2 Number of implants maxilla and mandible
 - 1.3 Time to function
 - 1.4 Submerged or non-submerged
 - 1.5 Soft tissue management
 - 1.6 Hard tissue management, mandible
 - 1.7 Hard tissue management, maxilla
 - 1.8 Need for grafting
 - 1.9 Healed vs fresh extraction socket
 - 1.10 Digital treatment planning protocols
 
 - 2.3 Implant prosthetics - removable
 - 
        
                            2.4
                  
                  Implant prosthetics - fixed
                          
 - 2.5 Comprehensive treatment concepts
 
 - 
                              3
                  
        
                  Treatment Procedures
                          
- 
        
                            3.1
                  
                  Surgical
                          
 - 
        
                            3.2
                  
                  Removable prosthetics
                          
 - 
        
                            3.3
                  
                  Fixed prosthetics
                          
 
 - 
        
                            3.1
                  
                  Surgical
                          
 - 4 Aftercare
 
患者病史
Key points
- 评估患者的整体健康状况、用药和手术/治疗史
 - 评估对计划治疗或可能治疗的潜在影响
 - 如有疑问,请遵从医嘱/咨询内科医生
 
初步评估 — 患者问诊
临床医师应注意与患者的目光处于同一水平,这样做非常有效。例如,如果患者坐着,临床医师也应坐着。建议临床医师在问诊时不要让患者坐在牙科手术椅上,因为这种方式不易于建立自信。这样更有助于了解患者个性、期望和医疗状况的主要信息。了解患者主诉之后应符合治疗期望,这一点至关重要。在所有患者问诊过程中,应保护患者隐私。
整体健康评估
应对以下生物系统进行整体健康评估:
- 心血管
 - 血液
 - 神经
 - 胃肠
 - 泌尿生殖器
 - 代谢疾病
 - 手术和医院就诊历史
 - 过敏、皮肤(特别是对牙齿修复材料的过敏)
 - 感染、特定感染(肝炎、HIV)
 - 头颈部症状,包括血管瘤、鼻部或鼻窦手术和喉部或口咽部并发症
 
而且,应该问询是否曾前往热带国家/地区旅行(某些疾病的潜伏期)。可能需要获得医疗报告(如有)。如有疑问,应考虑将病人转诊至家庭医生或内科医生,获取进一步评估或建议。
而且,应考虑问询/评估尼古丁、酒精和药物的摄入(另请参阅“风险评估”一章)。
药物
评估患者目前或过去服用的药物可以确定手术和修复治疗的风险。而且,患者不一定了解治疗的症状,药物史是临床医师要了解的附加条件。例如,中年以上患者会将用药视为日常生活的一部分,如果用一般的方式询问,他们可能会忘记提及药物治疗情况。如有疑问,请询问患者是否在服用治疗骨骼、心脏或其他疾病的药物。
