患者様とのコミュニケーションの要件

患者様とのコミュニケーションの要件

インフォームドコンセントを取得するためには、患者様との徹底したコミュニケーションが不可欠です。このコミュニケーションには、少なくとも次の要因が含まれます。:

• 患者様の声に耳を傾ける
  • 不安や懸念
  • 希望
  • 疑問点
• 治療の選択肢
• できること、できないこと
• 予後因子
• 治療期間、治療回数およびタイムライン
• 一時的な苦痛
• 罹病率
• 長期的成功の予後因子とリスク
• 費用および最終的な償還

インプラントの説明やカウンセリングの目的は、治療の詳細を患者様に理解させ、疑問や不安に答えることです。このため専門用語ではなく、医学の素人にも理解できる平易な言葉で説明する必要があります。

MainとAdair（2015）は、インフォームドコンセントを取得する際に歯科医が留意するべきポイントを次のように挙げています。

• インフォームドコンセントを取得するためには、 歯科医と患者様の注意深い対話が不可欠です。
• ある特定のリスクを確率（パーセンテージ）に基づいて開示することは、もはや許されません。
• 歯科医は次の2点を考慮することにより、当該リスクが重要であるかどうかを慎重に判断しなければなりません。
  • 分別のある人物がその患者様の立場であれば、そのリスクを重要視する可能性が高いかどうか、あるいは、
  • その患者様がそのリスクを重要視する可能性が高いかどうか
• 患者様に適切な治療法の選択肢を提示します。
• 患者様が確実にこの情報を獲得し、理解することができるように対策を講じます。

同意書はインフォームドコンセントを証明するものではありませんが、話し合いが行われたことを示す記録としての役割を果たします。検討した治療法の選択肢やリスクを含め、同意取得までの記録をすべて書面で残しておく必要があります。