-
0
Patient Assessment
- 0.1 Patient demand
- 0.2 Overarching considerations
- 0.3 Local history
- 0.4 Anatomical location
- 0.5 General patient history
-
0.6
Risk assessment & special high risk categories
- 5.1 Risk assessment & special high risk categories
- 5.2 age
- 5.3 Compliance
- 5.4 Smoking
- 5.5 Drug abuse
- 5.6 Recreational drugs and alcohol abuse
- 5.7 Parafunctions
- 5.8 Diabetes
- 5.9 Osteoporosis
- 5.10 Coagulation disorders and anticoagulant therapy
- 5.11 Steroids
- 5.12 Bisphosphonates
- 5.13 BRONJ / ARONJ
- 5.14 Radiotherapy
- 5.15 Risk factors
-
1
Diagnostics
-
1.1
Clinical Assessment
- 0.1 Lip line
- 0.2 Mouth opening
- 0.3 Vertical dimension
- 0.4 Maxillo-mandibular relationship
- 0.5 TMD
- 0.6 Existing prosthesis
- 0.7 Muco-gingival junction
- 0.8 Hyposalivation and Xerostomia
- 1.2 Clinical findings
-
1.3
Clinical diagnostic assessments
- 2.1 Microbiology
- 2.2 Salivary output
-
1.4
Diagnostic imaging
- 3.1 Imaging overview
- 3.2 Intraoral radiographs
- 3.3 Panoramic
- 3.4 CBCT
- 3.5 CT
- 1.5 Diagnostic prosthodontic guides
-
1.1
Clinical Assessment
-
2
Treatment Options
- 2.1 Mucosally-supported
-
2.2
Implant-retained/supported, general
- 1.1 Prosthodontic options overview
- 1.2 Number of implants maxilla and mandible
- 1.3 Time to function
- 1.4 Submerged or non-submerged
- 1.5 Soft tissue management
- 1.6 Hard tissue management, mandible
- 1.7 Hard tissue management, maxilla
- 1.8 Need for grafting
- 1.9 Healed vs fresh extraction socket
- 1.10 Digital treatment planning protocols
- 2.3 Implant prosthetics - removable
-
2.4
Implant prosthetics - fixed
- 2.5 Comprehensive treatment concepts
-
3
Treatment Procedures
-
3.1
Surgical
-
3.2
Removable prosthetics
-
3.3
Fixed prosthetics
-
3.1
Surgical
- 4 Aftercare
种植体植入 - 高度
Key points
- 种植体可以植入到牙槽嵴上部、与牙槽嵴等高以及牙槽嵴下部
- 在种植体植入后,骨重建过程将会开始,种植体周围软组织和硬组织界面开始形成
- 种植体植入深度取决于种植体颈圈设计和种植体表面处理
种植体植入后的目标
种植体植入后,与种植体周围骨高度相关的总体目标是最大限度减少边缘骨缺失。然而,种植体植入后发生的一些骨重建过程会导致种植体周围骨缺失,并形成软组织界面。根据假设,种植体颈部设计和种植体植入深度,特别是种植体肩台相对于牙槽骨嵴的位置,可能会影响骨内种植体周围观察到的牙槽嵴骨吸收情况。
种植体深度定位
关于种植体高度,口腔骨内种植体通常可以植入到牙槽嵴上部、与牙槽嵴等高以及牙槽嵴下部(图 1)。
由于种植体颈圈/颈部设计和表面处理方面的不同,导致种植体植入深度存在与系统相关的差异。简言之,应该区分颈部表面粗糙的种植体和颈部经过机器加工且表面光滑的种植体。
通常,种植体的粗糙表面将被骨骼包围。这意味着植入到牙槽嵴下部或等高位置时,使用的种植体应具有结构化种植体表面(一直到种植体肩台),而植入到牙槽嵴上部时,则使用种植体颈部经过机器加工的种植体。不论选择哪种种植体系统,都应避免种植体表面暴露于口腔内,特别是它的粗糙组件,目的是防止引发有害的菌斑聚集和种植体周围炎症。
为了降低上述风险,建议将种植体植入到牙槽嵴下部。即使牙槽嵴下部植入法可能会减小种植体肩台与第一个骨-种植体接触面的距离,并促使在最呈冠状的位置形成软组织界面,可能也无益于最大限度减少牙槽嵴骨缺失。
建议
关于种植体植入深度,建议遵循系统特定的建议。无论何种种植体设计,应始终确保种植体的粗糙表面被骨骼包围。