移植需要

移植适应证 - 解剖

从解剖学角度来说，主要有三种适应证：

• 垂直骨缺损
• 水平骨缺损
• 局部骨质缺损

移植适应证 - 临床

从临床角度来说，在考虑是否需要移植时，下面两个额外注意事项是重要因素：

• 不足以进行可靠种植体移植的骨量
• 术中或术后下颌断裂的风险过高

移植是否必要？

在以患者为中心的方法中，如果有替代选项能够提供可预测的效果，则必须考虑避免骨移植：使用更少/短型/窄型种植体、使用颧骨固定。

为了确保正确诊断以及确定是否需要移植，最好拍摄 3D CT 图像进行参考。移植需求和过程的一些示例包括：

• 在牙槽突具有明显刀刃型牙嵴的 Cawood 4 类骨情况下（图 1 和图 2），进行侧向移植。
• 在 Cawood 5 类骨情况下（图 1），不需要移植。在不进行移植的情况下植入种植体是可行的。
• 在牙槽突完全缺失并且下颌体极度萎缩的 Cawood 6 类骨情况下（图 1 和 3），进行垂直移植。在这种情况下，将 >7 mm 的下颌高度和 >6 mm 的水平宽度视为移植的临床适应证。
• 在发生大量局部骨质缺损的情况下，适合进行垂直移植。