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治疗指南

Edentulous

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种植体覆盖义齿,简介

在考虑到实现美观效果、发音功能和方便进行口腔卫生时,一些有软组织和硬组织缺陷的患者无法通过固定种植体修复体来解决问题。对于这些烦恼全口义齿功能不够完善的患者,种植体覆盖义齿以满足美观、发音和功能要求的方式,提供必需的固定和稳定性,并可取代缺损的硬组织和软组织。

使用种植体覆盖义齿治疗的患者与佩戴传统全口义齿的患者相比,咀嚼能力、功能和生活质量方面的评分都要高得多。另外,因为修复体可活动的性质,与固定种植体修复体相比,进行口腔卫生也更为容易。

种植体
可拆卸义齿
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治疗指南

Edentulous

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辅助夹板固定

种植体覆盖义齿是缺齿患者的绝佳治疗方案,可大幅改善患者的生活质量。种植体覆盖义齿有多种固定装置可供选择:

通过固定覆盖义齿的杆卡连接种植体,建立种植体的主要夹板固定 

使用固定附着体,将其直接放置在种植体上,因此在安放后修复体本身即可对种植体起到辅助夹板固定的作用。后一种固定装置包括球形附着体、定位器和套筒冠。修复体安装在种植体上的方式对植入失败似乎并无明确的影响。

重建材料
种植体
可拆卸义齿
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视频

Bernard Touati:前牙植入美学——最佳的软组织整合(第2部分)

本次讲座深入探讨了软组织管理技术和程序,Touati博士解释了影响植体周围软硬组织重建的主要因素,并提出了自己在美学区域进行优化整合的方案。视频的第一部分包括:诊断,治疗规划和风险评估,理想的三维骨级别植体植入,良好的硬组织数量和结构的相关性以及粘膜区内较厚和稳定的软组织。视频第二部分的内容包括:早期//即时定制和生物基台连结、软组织调理的即刻修复技术、基牙和螺丝固位的牙冠的适当设计以及生物相容性的CAD / CAM氧化锆材料。
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视频

Peter Woehrle:植体的美学和周围软组织健康的长期可预测性

本次演讲审视了植体周围软组织管理的参数。植体插入的深度旨在将植体放入与未来的游离龈缘相关的区域,这受到植体设计——例如连接类型、平台转换、植入物出现的大小差异——的影响。修复材料的类型、适当的基几台和牙冠轮廓发挥了重要的作用。植入物太靠近面部位置会损害软组织和美观效果。建议临时性和最终修复体采用螺丝固位,以消除粘着剂过剩造成的风险,建议美学区域的最终修复体是基于氧化锆的种植体,并由螺丝固位的牙冠进行支持。
前牙种植
种植体
单牙及多牙修复
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视频

Edmond Bedrossian:案例演示:高级治疗方案——集成和应用创新的临床概念

Bedrossian博士介绍了一起与临床发现相关的患者案例:失去后牙的支持,主要的牙周疾病,继发性咬合创伤,CR MI (与最大牙尖吻合相关的中心) 滑动2毫米,迟发性运动障碍,唇部机能丧失;并讨论了他的治疗方法。本次讲座审视了数字化治疗规划消除覆咬合和唇部机能丧失的表现,并在拔牙后将两个颧骨植体植入上颌后牙区,两个常规植体植入上颌前牙区,以椅旁方式转换为螺丝固定的临时和最终修复体的义齿将临时性转变为最终植体支持的牙桥。
放射影像
数字工作流程
引导手术
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视频

Torsten Jemt:牙种植体的长期临床资料(第2部分)

本次讲座深入了解了超过25年的时间期限内长期追踪的超过9000位患者以及进行的32000例植体植入手术中与牙种植相关的状况。视频的第一部分审视了种植、方案、维护以及与患者相关的主题,从机加工到处理的植体表面的变化极大地降低了早期种植的失败率,尤其是上颌骨案例。视频的第二部分重点强调了与种植体周围炎相关的经验,并探讨了种植体周围炎对一般健康状况的影响。本次讲座的结论是,仅有长期的追踪才能提供与时间有关的生物和力学参数,使人们可以了解到低发病率或病程发展缓慢的状况。
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视频

史蒂夫•佩罗:无牙颌患者治疗方案概述,重点在All-on-4 (第1部分)

在数个临床案例的支持下,该讲座介绍了无牙颌案例的最新治疗方案,并强调了牙科在过去十年里对于无牙颌患者治疗上所取得的巨大进步。佩罗博士在视频的第一部分解释了植入倾斜植体的优势,例如可消除移植的需要,便于即刻加载,并可增加A-P的传播。他审视了基于骨体积和密度变化或的骨骼和咬合异常(例如外胚层发育不良和垂直上颌组织过多(VME))拓展应用的可能性。视频的第二部分介绍了所呈现的理念研究的临床数据,并审视了失败的因素,重点放在上颌骨案例。
放射影像
无牙颌治疗
翻瓣种植
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视频

史蒂夫•佩罗:无牙颌患者治疗方案概述,重点在All-on-4 (第1部分)

在数个临床案例的支持下,该讲座介绍了无牙颌案例的最新治疗方案,并强调了牙科在过去十年里对于无牙颌患者治疗上所取得的巨大进步。佩罗博士在视频的第一部分解释了植入倾斜植体的优势,例如可消除移植的需要,便于即刻加载,并可增加A-P的传播。他审视了基于骨体积和密度变化或的骨骼和咬合异常(例如外胚层发育不良和垂直上颌组织过多(VME))拓展应用的可能性。视频的第二部分介绍了所呈现的理念的研究的临床数据,并审视了失败的因素,重点放在上颌骨案例。
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视频

乔瓦尼•波利齐:在空间有限的情况下前牙区域的创新植入理念

本次讲座涉及到采用直径为3毫米的小型植体在狭窄的近中远平面空间进行低侵入性的治疗方案。这种植体类型被用于在美学区例如先天缺失或上颌侧切牙和下切牙受创情况下的单体修复。波利齐博士通过强调两起临床案例,解释说在这样的情况中应用直径为3毫米的植体可以避免骨量增加的程序,提供优异的初期稳定性、平台转换、假体的多功能性以及自然轮廓的适当设计。
放射影像
引导手术
前牙种植
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视频

彼得•莫伊:在无牙颌中何时移植以及何时使用替代的治疗方案

本次演讲介绍了无牙牙弓的管理,重点强调了微创方案,例如选择窄植体、短植体和颧骨植体、倾斜植入植体和All-on-4技术,并将这些方案和移植材料和技术进行了对比。莫伊博士介绍了二维和三维诊断的表现,导引式和非导引式手术,植体和修复设计的数量和位置。通过临床视频,莫伊博士解释了All-on-4案例中的导引式手术方法,并得出结论认为侵入性最低和导引式手术方法是最有效的,重要的是选择适合患者需求、需要和期望的技术。
放射影像
引导手术
无牙颌治疗
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视频

Bertil Friberg & 小组讨论:即刻行使功能和基本的稳定性

本次讲座和小组讨论审视了种植体的初期稳定性是即刻行使功能的前提,并探讨了效果经过临床验证的手术和恢复方案与技术。
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视频

Bertil Friberg:边缘骨质流失的可能原因,提要

Friberg博士报告并比较了各种研究,并提出自己在Branemark诊所关于边缘骨质流失和种植体周围炎问题的研究成果。骨质流失并没有典型的模式,也不仅是细菌和牙斑的积聚,但是是多因素的并表现出患者的相关特性。 Friberg博士深入了解并探讨了影响因素,如如全身性疾病、药物治疗、解剖、骨骼和软组织状况,过早植入暴露,咬合过载,牙周炎病史,拔牙后残留在骨骼中的潜伏性生物膜组织以及患者的年龄。移动或破裂的植体成分与过剩的粘着剂均为骨质流失的影响因素,而假体设计和表面似乎并没有在这个方面发挥作用。
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视频

Sreenivas Koka:在骨整合情况中的系统性注意事项(第1部分)

本次讲座探讨了基础的系统健康的挑战及其对骨整合的影响,并审视了糖尿病、骨质疏松症、吸烟,双膦酸盐治疗和放射治疗的影响。科卡博士介绍了骨整合和骨足量的概念,以及在短期内骨整合的促进以及长期骨整合的延续。本次讲座的结论为,在糖尿病和骨质疏松症患者中,骨整合的促进和延续均被给予,这同样适用于吸烟的患者,假设植入表面经过阳极氧化处理过的植体。在进行双膦酸盐治疗的患者中,有出现促进,但延续状况尚不清楚;而在进行放射治疗的患者中,促进被给予,但是没有延续。
种植体表面
全身因素
患者评估
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视频

Sreenivas Koka:在骨整合情况中的系统性注意事项(第2部分)

本次讲座探讨了基础的系统健康的挑战及其对骨整合的影响,并审视了糖尿病、骨质疏松症、吸烟,双膦酸盐治疗和放射治疗的影响。科卡博士介绍了骨整合和骨足量的概念,以及在短期内骨整合的促进以及长期骨整合的延续。本次讲座的结论为,在糖尿病和骨质疏松症患者中,骨整合的促进和延续均被给予,这同样适用于吸烟的患者,假设植入表面经过阳极氧化处理过的植体。在进行双膦酸盐治疗的患者中,有出现促进,但延续状况尚不清楚;而在进行放射治疗的患者中,促进被给予,但是没有延续。
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视频

林野:无牙症的流行病学以及满足中国无牙颌患者需求的挑战

本次讲座深入了解了中国的人口结构和口腔健康状况以及无牙颌患者的首选治疗方案。通过强调数个患者案例,林博士介绍了合适的治疗概念,例如在两个或多个植体上由植体支持的的覆盖义齿,如果需要的话可由骨增量和软组织移植技术进行支持。林医生特别强调了All-on-4方案,这对于很多中国患者的需求而言是一种经济的方案,例如疗程短,可即刻恢复,对日常生活的干扰更少,微创植体植入避免了骨移植程序,且假体易维护。
无牙颌治疗
种植体
即刻负重/延迟负重