在考虑到实现美观效果、发音功能和方便进行口腔卫生时，一些有软组织和硬组织缺陷的患者无法通过固定种植体修复体来解决问题。对于这些烦恼全口义齿功能不够完善的患者，种植体覆盖义齿以满足美观、发音和功能要求的方式，提供必需的固定和稳定性，并可取代缺损的硬组织和软组织。

使用种植体覆盖义齿治疗的患者与佩戴传统全口义齿的患者相比，咀嚼能力、功能和生活质量方面的评分都要高得多。另外，因为修复体可活动的性质，与固定种植体修复体相比，进行口腔卫生也更为容易。

种植体覆盖义齿是缺齿患者的绝佳治疗方案，可大幅改善患者的生活质量。种植体覆盖义齿有多种固定装置可供选择：

通过固定覆盖义齿的杆卡连接种植体，建立种植体的主要夹板固定 

使用固定附着体，将其直接放置在种植体上，因此在安放后修复体本身即可对种植体起到辅助夹板固定的作用。后一种固定装置包括球形附着体、定位器和套筒冠。修复体安装在种植体上的方式对植入失败似乎并无明确的影响。

本次讲座探讨了在上颌骨和下颌骨多颗牙齿缺失的一起患者案例。视频的第一部分介绍了患者的状况，并审视了数字化和传统的诊断和治疗规划工具。视频的第二部分介绍了选中的治疗方案，并深入了解了修复参数的决策理由，例如传统的技术与CAD/CAM技术、材料选择，螺丝固位和粘着剂固位的方案，单件&分层构造以及陶瓷和丙烯酸贴面方案。本次演讲总结道，因为高精度和材料的同质性优先选择CAD/CAM技术，氧化锆可支持软组织整合和美学，螺丝固位的构造可提供与植体的接触途径并避免粘着剂过剩的风险。

本次讲座深入了解了在严重的骨消溶案例中短植体、窄植体和颧骨植体的使用，以及如何使用这些技术可以避免骨移植和拖延治疗时间。在令人印象深刻的患者案例的支持下，达乌德博士审视了结构性移植的治疗方案，包括LeFort 1截骨术和齿槽骨扩张术以及超过18个月的治疗时间，并将该治疗方法与使用短植体、窄植体和颧骨植体的微创Graftless替代方案进行了比较，以及在植体植入的当天进行即刻修复和加载。为了保护重要的解剖结构，品质无可挑剔的CT诊断至关重要，在植入植体时钻头停住一个非常有用的工具，植体越少越好，患者也更易于维护。

本次讲座审视了美学区域成功的软组织管理标准，正确的三维植入位置——修复体上最终想要的牙龈边缘根尖3毫米，顎部2毫米——支撑着颊板和充分稳定的骨量和结构。 粘膜连接区域充分的软组织厚度，在需要时可获取结缔组织移植的帮助，构建了生物学宽度从而提供了防止细菌渗透的屏障。在愈合阶段最终基台的早期植入，使用的生物相容性 CAD/CAM 材料例如钛或锆，以及最佳的轮廓设计支持了适当的软组织轮廓的充分开发和维护。

本次演讲探讨了健康的软硬组织对种植治疗的长期成功的重要性，介绍了关于骨重建的信息和长期数据，对病因和边缘骨反应的影响因素提供了重要见解。根据历史数据得出的一项重要结论是尝试“提升到最大”，保持假体和手术理念的简单和可管理。高力伟博士介绍了追踪时限长达17年的患者案例，并指出传达和满足个体患者需要和需求的重要性。

根据为期24年对超过12000例植体植入的长期经验，其中6000例采用了即刻植入方案，过去12年里将近2000起采用即刻加载方案的植体得到恢复，盖尔布博士审视了应用这些治疗方案的成功率以及其独特优势。凭借超过95%的成功率，即刻植入种植体比完好区域的植体表现出略高的成功率。即刻加载方案显示了超过95%的成功率，因此不会改变即刻植入手术的成功率。即刻植入的种植体可为骨再生提供支架，并在拔牙的当天替换 未能幸存的牙齿，一次手术实现局部保留和发展。一旦进行清创，受感染的拔牙后牙槽窝中的植体植入不会干扰骨再生或成功的植入结果的可预测性。

区分植入种植体周围正常和异常的边缘骨的行为是一个复杂和有争议性的话题。 Chvartszaid博士审视了区分困难的原因，并探讨了提出的多重病因、现有知识的不足，目前临床上所使用的参数和不完善和术语不一致等主题。在临床和诊断参数应该被评估和监测上并没有达成通用的协议，以及如何设置临界值会影响到对问题认识的严重程度。 Chvartszaid博士得出结论，因此“种植体周围炎”是一个被滥用，过度使用和误用的术语。

共识声明是根据现有知识达成的协议，可能会根据新的证据随着时间逐渐变化。如今有可靠的数据表明牙周炎病史和之后的种植体周围炎以及感染存在联系，但是这一发现并不一定意味着存在因果关系，并且也可以根据患者的一般高炎症反应判断。已被证明影响种植体周围炎的其他患病因素包括吸烟和糟糕的口腔卫生。 Klinge医生总结并强调，一般患者而非牙周炎易感个体，如表现出这些因素，应受到高度警惕的监测，保持严格的口腔卫生维护方案，并鼓励戒烟。

消毒处理的目的是减少的临界值的细菌负荷。在种植体周围感染的情况下，采取来以减少细菌感染的措施包括：手术或非手术清创和种植体表面去污，局部和全身抗生素，抗菌处理技术，种植体表面改良如使之平滑和去除螺纹，假体改良以改善卫生和清洁，骨缺损矫正，再生疗法等。若想保持长期效果，有效的菌斑控制是至关重要的。 Esposito博士讨论了使用LAD（光活化消毒）辅助疗法的功效，该方法也被称为PACT（光动力抗菌化疗治疗）或PDT（光动力疗法）。 LAD由附着在微生物上的光敏染料构成。 通过吸收特定波长的光能用光照明染色区域致使微生物细胞出现选择性破坏...

种植体周围炎是发生在植体周围与粘膜下层细菌生物膜的存在相关的感染，其中生物膜微生物附着并隐藏在不规则的表面结构中，例如粗糙的植体表面、牙冠边缘区域和设计不当的修复区域。Mombell博士介绍了哪些微生物会涉及到牙周炎或种植体周围炎或二者皆有的发展过程中，并探讨了如何对其进行消除的机械方式，例如机械去斑和旋转的钛清创刷。因为钛尘的缘故旋转工具有留下钛纹风险的种植体磨光整形术。通过强调某个临床患者案例，Mombelli博士提出了一个基本的治疗方案，包括机械清洗和生理盐水消毒，以及随后的抗生素治疗。为了涵盖充分的微生物广谱，包括厌氧物种在内...

圣马洛博士介绍了 All-on-4®治疗理念的原则综述，重点是对假体的选择和设计特性。All-on-4®治疗的主要原则包括：用于全拱康复的四个植体，避免因为骨骼数量和软组织植入到（上颌）后部区域，后部植体倾斜45度，骨量减少以避开移行区，通过螺丝固位的固定丙烯酸桥即刻形式功能，有人工牙龈，如果需要还可用悬臂。通常情况下会避免进行骨移植，只有在极少数的情况下才会进行，例如受创的案例中。根据可用的骨骼，治疗方案的范围从四个常规尺寸的植体案例到混合式或两个或四个颧骨或其他颌外植体构成的完整四路构建。就像摩天大楼，牙桥也需要有一些弹性才能保持稳定性...

帕特里克•吕滕回顾了数字化工作流程中的验室部分，以及CAD/CAM 程序对于铸造技术而言是一个很好的替代机会。 CAD/CAM技术提供了卓越的且可预测的精度和被动适合性，并极大地节省了人力和时间，提高了生物相容性和软组织整合，并为最佳的美学效果提供了高强度和自由形式的框架设计方案。帕特里克•吕滕按步骤介绍了实验室程序，并围绕钛和锆材质的框架结构、陶瓷贴面、螺丝固位和美学修复设计探讨了技巧和窍门。

Coachman博士扩展了如何使微笑设计成为恢复性治疗计划的主要原则，以及当今的技术如何帮助我们实现可预测的美学修复，并同时解决功能和生物方面的问题。引导手术有时从微笑设计的视角来看是被误导的手术，Coachman博士解释了如何将这种方法优化为面部驱动的治疗计划和手术引导的微笑设计，考虑到类似纠正牙齿的形状和齿突、微笑线、软组织水平、颊间隙等的参数。在数个具有挑战性的患者治疗案例的支持下，Coachman博士解释了如何轻松开发发数字化的微笑设计以及数字模型，例如PPT或Keynote项目，如何将这些信息转移到技术人员的模型...

许多行业对质量表现的措施需求日渐增长，包括医疗和牙科手术。患者、保险机构和政府机关都要求提供可靠的数据用以对治疗方案、医疗器械的性能、治疗结果的质量和与质量相关的治疗经济学进行充分评估。Hujoel博士洞察了政府、政治和监管情况，审视了骨植入物的各个方面，并将医疗行业与其他领域（例如：航空工业）的质量监控进行了比较。质量控制图的创建以及质量数据的记录使人们可以比较不同产品和治疗方案的临床效果，并确定更为成功的方案和产品。当对变更的方案或产品的相关改善效果存有疑虑时，Hujoel博士建议随机选择首位患者，从而优化风险/机会的比例。博士总结道...