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前牙软组织管理

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约瑟夫•简：在美学区域的即刻种植和即刻修复（第1部分）

本次讲座探讨了即刻植入种植体和即刻修复以及这些程序对单颗前牙植体周围软组织状况的影响，并在临床案例和文献资料的支持下审视了即刻植入和延迟植入之间的差异。简博士的结论为即刻植入在技术上比延迟植入更为敏感，并给出了重要的参数，例如生物类型和组织厚度、骨质量和条件、植入位置、植入物的直径选择以及假体出现。视频的第一部分比较了即刻植入、延迟植入和修复及它们对软组织的影响；视频的第二部分包括生物类型改善骨骼状况，移植表现，植体大小的选择和出现的轮廓设计。

患者病例

软组织处理：单牙修复

该患者由一位对牙齿 #21 (FDI)/#9（美国）进行了贴面治疗的牙体牙髓科医生转诊。牙根显示萎缩迹象，并且其能否长期存活仍是问题。因此，作为一种初始治疗选项，仅使用合成材料贴面修复了牙齿。三个月后，患者因牙齿顶端轻微萎缩再次就诊。为了避免在牙根提前萎缩之后进一步发生美观方面的并发症，必须拔除该牙齿。作为一种治疗选项，选择了即刻种植体植入并在相邻的牙龈粘膜区域进行手术。但由于第一次手术介入的效果并不令人满意，必须进行第二次手术以便改善软组织状况。植入了定制的氧化锆基台和牙冠作为最终修复体。

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Luc Vrielinck：规划的精密度——定位的稳定性——执行的多功能性

在临床患者案例的支持下，Vrielienk博士介绍了他首次引用创新的全新简化数字化工作流程方案的经验，并审视了治疗步骤和其优势。之前的工作流程偶尔会为实践团队带来后勤的挑战，与之相比，新系统则对步骤进行了显著的简化，例如避免双重扫描的需要和假体构建，治疗规划和执行的灵活性也要更高。另外的临床干预，例如牙槽缘切除术、拔牙和增量，都可灵活地集成在工作流程中。Vrielienk博士总结说，新的方案支持更快、更方便、更佳的治疗执行，从而允许治疗更多的患者，并减少外科医生的压力。

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Alessandro Pozzi：骨骼与软组织整合的管理

本次讲座探讨了我们如何能在日常实践中呈现外表自然的修复体，并具有可高度预测的长期软组织整合。骨嵴和软组织的保护受到作为对抗细菌渗透屏障的植体基台紧密连接、平台转移、生物相容的表面如TiUnite和氧化锆以及软组织出现轮廓最佳设计的支持。波齐博士通过呈现两个患者的治疗案例，解释了如何开发美观的圆齿状的牙龈，并用氧化锆和二硅酸锂陶瓷设计美学修复体。

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Saj Jivraj：即刻加载的临时义齿的恢复性考虑

本次讲座强调了恢复空间的重要性以满足美学、力学和生物力学完整性的要求。 Jivraj博士审视了发挥作用的恢复性考虑，如牙齿位置、垂直的恢复空间、恢复轮廓、设计和适当的组织接触，以避免常见的困难，例如食物积聚，清洁和卫生挑战，或短小布美观的牙齿。修复医师和外科医生之间的沟通至关重要，并可由正骨指南进行支持，这向外科医生表明了在哪儿减少垂直骨骼的高度以及减少多少。

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萨沙•约万诺维奇：回到基础：前上颌骨无牙的诊断和治疗计划

粉红美学自1997年以来出现演变，如今通过规划的美学植入位置以及骨骼与软组织填充技术已成为护理的标准。诺维奇博士回顾了在美学区域实现美观治疗的参数，并讨论了骨骼基础、软组织管理以及安全的生物距离，例如植体到牙齿/植体的距离，生物学宽度以及它们在诊断和规划过程中的整合。诺维奇博士总结了骨骼、软组织和种植健康&美学的五个重要主题：骨骼保护和再生，植入物表面，设计和位置，软组织的厚度和质量，假体组织的支持，恢复出现和材料。

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Oded Bahat：三维手术和美学治疗

本次讲座深入了解了上颌嵴三维重建的原则和方案，以及它与口腔内和口腔外美学的关系。Bahat博士回顾了口腔内和口腔外的目标、手术规划指导、软组织管理和三维骨移植、重建技巧以及口腔外的美学指南，并探讨了治疗顺序、供区选择、部位准备和稳定技术。血液供应是成功的三维移植和手术技巧最关键的因素，最佳的决策也是成功的结构的关键。Bahat博士总结说，口腔内的手术重建将影响并增强下部第三面部美学，对于无需手术重建用于最终修复的所有技术的美学结果将永远是一个折衷。

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Egon Euwe：正颌种植牙

这次报告深入了解了“对患有下坡牙列咬合不正的患者进行正确的种植体支持疗法”以及如何重新定位骨骼、牙龈和牙齿。尤伟博士回顾了治疗目标：提升美学，建立一级咬合，调整和对准牙弓，在颊侧走廊重建对称性，建造中线，覆咬合和覆盖，标准化的功能和发音，改善唇部的支持、闭合和轮廓，牙齿暴露和微笑。通过强调患者案例尤伟博士表示，在这些极端情况下植体支持的假体纠正了前部的不匹配，并优化了口腔颌面复合体。落后的规划是关键，考虑到治疗目标、材料、植入的位置、骨再生以及生物类型的改善。假体重建必须是“测试驱动”，并有诊断义齿和固定临时修复的支持，这也将支持软组织轮廓的形状。

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安德烈•利玛窦：针对健康与牙周受损的患者植入疗法的手术和修复方面

为了获得美学效果，目标在于实现粉色和白色组织的和谐。通常这是一个问题，但是在牙周受损的情况下它很可能是一个更大的挑战。利玛窦博士深入了解了手术和修复治疗的步骤、程序和注意事项，以及在牙周健康和受损情况下进行修复的差异和细节。采用CBCT、软组织分析和基于模型分析的稳定治疗规划是至关重要的。利玛窦博士展示了结缔组织移植、导引式骨再生的技术以及具体指导手术设计。对于牙周受损的病人，重要的是多次重新评估该治疗步骤，因为牙周病例中会出现不同的组织反应和并发症，例如骨体积和高度不够以及局部感染的风险，这些都必须考虑到。

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Bernard Touati：前牙植入美学——最佳的软组织整合

本次讲座深入探讨了软组织管理技术和程序，Touati博士解释了影响植体周围软硬组织重建的主要因素，并提出了自己在美学区域进行优化整合的方案。视频的第一部分包括：诊断，治疗规划和风险评估，理想的三维骨级别植体植入，良好的硬组织数量和结构的相关性以及粘膜区内较厚和稳定的软组织。视频第二部分的内容包括：早期//即时定制和生物基台连结、软组织调理的修复技术、基牙和螺丝固位的牙冠的适当设计以及生物相容性的CAD / CAM氧化锆材料。

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Eric van Dooren：优化软组织的成果：在牙植入治疗中取得长期成功（第1部分）

本次讲座审视了采取外科和非外科技术对于软组织调理的软组织评估和临床程序的参数。为了获得足够的信息以进行正确的规划，重要的是是要充分利用诊断工具，如断层摄影术、初始蜡型、患者的照片等。Dooren博士解释说，软组织的稳定性和厚度会支持骨骼的长期稳定性，软组织的调理和美学需要时间并随时间改善。Dooren博士强调了结缔组织移植对于充分的软组织数量的重要性，以及通过适当的植体设计尽量减少牙槽骨压缩的重要性，并回顾了不同的基台结构类型、材料和软组织外形和轮廓设计的影响。

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亚历山德罗•波齐：现代三维治疗计划——从虚拟到现实

患者要求的不仅是功能性修复，还有美学修复、外貌、微笑和自尊的改善。为了支持这一目标，现代的数字化规划系统与导引式手术以及适当的和全面的诊断和治疗规划工具相结合。波齐博士审视并并解释了如何将各种参数——如骨量，软组织结构，面部分析，理想的植入位置，假体修复和外形轮廓设计等方面——合并，并整合在一个虚拟的治疗规划模板中。规划的结果可以被传送到实验室，在那儿可以制造理想的临时性和手术模板，这将能够从切口设计到截骨术和植植体植入等方面指导手术。

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Eric van Dooren：软组织的完整性和相关的最佳审美效果的关键手术注意事项

本次演讲解释了在复杂的单侧情况下有两颗断裂的上中部和外侧牙齿的治疗方法和治疗步骤。Dooren博士回顾了诊断工具，并强调了额外的患者见解视频可以提供如关于微笑线和唇线的评估。本次讲座通过采用植体和全瓷氧化锆冠修复体的选择疗法的治疗步骤探讨了治疗方案和指导，其范围涉及到基于模型的规划和修复概念，无创伤去除断裂的牙齿和根部，结缔组织移植，植体植入，即刻修复，最终修复试戴和粘着程序。Dooren博士解释了基台/牙冠设计之间的互动以及软组织开发，并强调了在愈合阶段之后挑战在于在修复上赶上软组织。长期以来相邻天然牙的萌出会导致垂直高度的差异...

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Iñaki Gamborena，Luc Rutten：软组织的完整性和相关最佳美学效果的关键技术考虑（第1部分）

本次讲座回顾了植入物和天然牙支撑的失效牙桥修复治疗。 Gamborena和吕滕博士解释了治疗顺序以及诊所和牙科实验室之间的合作。本次讲座探讨了患者的动机，白色和粉红色美学同时重建的治疗方案，作为修复结构基础的诊断蜡型，拔牙和种植体植入，结缔组织移植技术，即刻修复，印模和粘结程序，CAD / CAM辅助的恢复配置和设计。最后的牙桥是采用氧化锆全瓷制成，用于显示出类似牙质荧光的理想美学需要。（两个视频）

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James Chow：采用不翻瓣手术方式植入种植体

牙科植入物可以被植入翻瓣或者不翻瓣的方案中。在临床案例和系统的文献综述与分析的支持下，周博士深入了解了不翻瓣方案、它们的利益以及如何克服挑战。不翻瓣术在愈合和拔除方面均很有效，是一种耗时短的微创方案。疼痛、出血、肿胀程序最轻微，也无需缝合，但是临床医生是无法看到骨形态，因此在切骨术中有骨穿孔的风险。周博士解释了如何在实际中通过先进的成像技术、三维模型和基于计算机的模拟解剖以及导引式手术方案的支持下可视化骨骼形态来解决这个挑战。文献表明，导引术方案有很高的成功率，但仍有改进的余地，因为计划和实际的植入位置之间存在显著偏差。

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