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Björn Klinge：之前的牙周炎和稍后的种植体周围炎二者是否有关联？

共识声明是根据现有知识达成的协议，可能会根据新的证据随着时间逐渐变化。如今有可靠的数据表明牙周炎病史和之后的种植体周围炎以及感染存在联系，但是这一发现并不一定意味着存在因果关系，并且也可以根据患者的一般高炎症反应判断。已被证明影响种植体周围炎的其他患病因素包括吸烟和糟糕的口腔卫生。 Klinge医生总结并强调，一般患者而非牙周炎易感个体，如表现出这些因素，应受到高度警惕的监测，保持严格的口腔卫生维护方案，并鼓励戒烟。

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种植体周围炎

术后护理

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保罗•马洛：应用All-on-4®治疗理念对无牙颌患者进行全牙弓重建

圣马洛博士介绍了 All-on-4®治疗理念的原则综述，重点是对假体的选择和设计特性。All-on-4®治疗的主要原则包括：用于全拱康复的四个植体，避免因为骨骼数量和软组织植入到（上颌）后部区域，后部植体倾斜45度，骨量减少以避开移行区，通过螺丝固位的固定丙烯酸桥即刻形式功能，有人工牙龈，如果需要还可用悬臂。通常情况下会避免进行骨移植，只有在极少数的情况下才会进行，例如受创的案例中。根据可用的骨骼，治疗方案的范围从四个常规尺寸的植体案例到混合式或两个或四个颧骨或其他颌外植体构成的完整四路构建。就像摩天大楼，牙桥也需要有一些弹性才能保持稳定性...

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无牙颌治疗

重建材料

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Tristan Staas：上颌治疗方案的选择

本次演讲描述了无牙颌案例中的治疗方案，并重点强调了患有严重骨质流失、中度骨质流失和没有/最轻微骨质流失情况中解剖状况的上颚和结构。在强调上述每种状况的临床案例时，Staas博士介绍了可用的治疗理念与优势和挑战。在患有严重骨质流失的情况下，可移动式和固定活动式方案可以避免骨增量，提供充分的唇部支持，容易维护并节约成本。在患有中度骨质流失的情况下可以考虑固定式方案，但是患者的维护工作比较苛刻。在骨质流失最轻微的情况下，固定式方案可提供白色和粉红色美学，有利于组织并让患者感到舒适。

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无牙颌治疗

骨移植&再生

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安德鲁•达乌德：成像对治疗计划的影响（第1部分）

本次讲座深入了解了先进的成像技术为种植牙科和综合牙科带来的巨大变化。在达乌德博士举出的案例中，3D可视化能够揭示惊人的诊断发现，这对治疗决策、规划和执行——例如牙齿骨折线，骨折根部的血管，骨管，更多的血管和神经根管——具有强大的影响力。 3D规划越来越普遍，同时也探讨了最大限度减少辐射剂量的方式。数字化诊断和规划信息可以转化为与导引式手术的治疗情况，精度取决于影像学和手术导引板的稳定性和配合。（两个视频）

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引导手术

后牙种植

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安德烈•利玛窦：针对健康与牙周受损的患者植入疗法的手术和修复方面

为了获得美学效果，目标在于实现粉色和白色组织的和谐。通常这是一个问题，但是在牙周受损的情况下它很可能是一个更大的挑战。利玛窦博士深入了解了手术和修复治疗的步骤、程序和注意事项，以及在牙周健康和受损情况下进行修复的差异和细节。采用CBCT、软组织分析和基于模型分析的稳定治疗规划是至关重要的。利玛窦博士展示了结缔组织移植、导引式骨再生的技术以及具体指导手术设计。对于牙周受损的病人，重要的是多次重新评估该治疗步骤，因为牙周病例中会出现不同的组织反应和并发症，例如骨体积和高度不够以及局部感染的风险，这些都必须考虑到。

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引导手术

CAD/CAM

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Regina Mericske-Stern：失效的牙齿和种植体——种类繁多的治疗方法（第1部分 – 案例呈现）

本次讲座探讨了为何患者牙齿会松动的不同原因，以及种植体支持的修复治疗的不同方案。需要考虑的方面包括牙齿脱落的原因，如龋齿、牙周疾病或根尖病变，以及假体规划参数，如牙齿作为基台的完整性和适用性，策略/咬合考虑，假体的目标及患者的态度和期望。在三个病例的支持下，Mericske-Stern博士回顾了各种基于植体的可移动式或固定活动式假体治疗方案，修复设计中组织替代以及在规划基于植体的假体修复时剩余牙齿的完整性（两个视频）

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无牙颌治疗

种植体

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奥利弗•雨果：丰富了我们视野的方式——NobelClinician软件作为一种多功能的工具用于部分无牙颌案例的诊断和规划。

本次讲座审视了X射线诊断和CBCT扫描的基础，以及基于软件的治疗计划的诊断能力如何在日常实践中支持临床医师。无法在常规基础上进行CBCT扫描，但是如果是出于种植治疗的目的进行扫描，雨果博士鼓励尽可能获取最多的诊断信息，例如关于牙周、牙髓及其它诊断和解剖方面。在呈现临床案例时，雨果博士进一步审视了数字化治疗工作流程的每个步骤，并探讨了螺丝固位和黏着剂固位修复设计的优点和缺点。博士总结道，NobelClinician对于 DICOM数据的可视化，不仅是无牙颌案例中极为卓越的工具，也是部分无牙颌案例中的一大利器。

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引导手术

CAD/CAM

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Bernard Touati， Jean-Marc Etienne：数字化时代的植入物美学

近些年来牙科经历了相当大的变化，从而提供了新技术和材料，并更加数字化。结合数字技术、美学和功能既是挑战，也是机会。Touati和Jean-Marc Etienne博士探讨了临床和实验室之间的长途通信、成影的挑战、面部和牙齿分析的方方面面以及对称与和谐。讲师团队解释了基于种植和自然牙齿中的数字、美学修复设计原则和方案，并审视了下层结果的状况和外观及材料选择的影响，以及接合剂的类型和颜色的美观效果。该团队还强调说修复材料的透光性和荧光特性是在不同灯光条件下最佳美学效果的关键。

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数字工作流程

CAD/CAM

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Gwen Swennen：增强正颌外科手术诊断和虚拟规划的全新"锥形束CT表面"登记法

正颌外科治疗计划应包括对整个面部的评估，尤其是两个第三轮廓、脸部、上牙和下牙中线、咬合以及静止和动态时均不对称的位置。Swennen博士强调了个体化治疗计划对于实现面部和谐与平衡以及打造良好的美学和功能效果的重要性。传统的治疗计划已被很好地建立，但是已被常规转移至移植的3D虚拟规划——头部和颈部——和正颌外科手术。 3D虚拟设计创建了一个虚拟咬合，使下颌骨和上颌骨做环转运动，以确定最佳的下颌位置和关系。然而因为散射单一的CBCT扫描会提供不准确的结果，导致篡改了患者解剖3D模型。当前用来克服这种挑战的三维扫描方案被视为技术黄金标准，但是复杂且耗时...

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数字工作流程

治疗计划

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Friedrich Neukam， Stefan Holst: 最优决策和治疗规划——共同的责任

讲师介绍了患者沟通、诊断、治疗计划和治疗决策的团队方法，探讨了无牙颌的功能和美观影响，并审视了不同的治疗阶段。除了常规的口腔内部和外部检查，治疗前的评估需要考虑到患者的一般身体状况、手工技术及移植治疗的依从性。 Neukam博士审视了移植治疗的高风险因素和绝对禁忌症。治疗规划一直是由prosthetically驱动的，治疗阶段严格遵循治疗顺序，并符合可预测结果的工作流程。通过应用短种植体或骨牵引术通常可避免侵入性增量技术。Holst博士审视了修复材料的选择和假体的设计方案。对于日渐增多的无牙颌患者，修复设计的队列维护是至关重要的，对于卫生和操作...

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CAD/CAM

重建材料

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Eric van Dooren：优化软组织的成果：在牙植入治疗中取得长期成功（第1部分）

本次讲座审视了采取外科和非外科技术对于软组织调理的软组织评估和临床程序的参数。为了获得足够的信息以进行正确的规划，重要的是是要充分利用诊断工具，如断层摄影术、初始蜡型、患者的照片等。Dooren博士解释说，软组织的稳定性和厚度会支持骨骼的长期稳定性，软组织的调理和美学需要时间并随时间改善。Dooren博士强调了结缔组织移植对于充分的软组织数量的重要性，以及通过适当的植体设计尽量减少牙槽骨压缩的重要性，并回顾了不同的基台结构类型、材料和软组织外形和轮廓设计的影响。

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CAD/CAM

即刻种植

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Laureen Langer：前牙和后牙单齿部位的即刻植入与延迟植入，二者有何区别？

本次讲座审视并比较了在超过20年的时间周期内进行的将近40000起种植体手术数据库。 Laureen兰格博士的结论即刻植入和延迟植入具有相似的高存活率，且二者没有明显的统计差异。即刻植入可同时为患者和临床医师提供类似缩短拔牙和假体修复之间的治疗时间、善于利用新鲜拔除牙窝的愈合能力和最小化手术干预数量的优势。臼齿区域所遭受的损失多过前牙和双尖牙，并且有不可靠的证据表明在下颌臼齿区域优先选用延迟植入，所以在这种情况下做出关于感染控制和稳定植入物能力的明智决定是有帮助的。在臼齿区域若采用即刻植入将更难实现理想的假体位置。

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种植设计

即刻种植

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欧内斯特•林：成像的当前趋势和未来发展

至关重要的是临床医生对手术部位的解剖结构完全精通，在许多情况下这种信息是通过成像技术获得的。林博士回顾了口腔和颊面区域的解剖因素和特点，这可能会影响到植入手术的程序和技术，他比较了二维和三维成像方案和评论，并讨论了与放射相关的风险。林医生洞察了锥形束和医疗扫描技术的新趋势，并得出结论认为，软组织和骨骼密度改善后和充分可视化有可能成为CBCT扫描成像技术未来的的改进。

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检查表

关闭手术室

主要负责人：护士/牙科助理
时间：一天结束时
地点：手术室
备注：该表针对一间手术室（不是一名患者）；每天只需填写一次

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数字工作流程

引导手术

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