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视频

Immediate Implants Episode 1: Indications & Diagnosis

即刻种植序曲：适应症、禁忌症及诊断方法

即刻种植、即刻临时修复一直是有争议的话题，有关这一主题的系列视频共有5部分内容，涵盖适应证、禁忌证、评估和诊断，本视频为系列视频的第一讲。主持人Joe Kan、Jose Navarro和专家小组分享了许多临床见解。

即刻种植

即刻负重/延迟负重

前牙软组织管理

视频

Egon Euwe：软组织的挑战：美学，健康和稳定性

本次讲座探讨了种植修复的组织保存原则，并强调了它们对美学效果的重要性。其目标旨在在植体和修复体周围创建健康稳定的软组织结构。尤伟博士介绍了美学区域的单一植入物替换和修复以及骨骼、软组织、假体和毗邻的牙齿这四个主要的影响因素。临时修复是塑形、支持和稳定软组织和出现的轮廓的关键，并创造了最佳的三维软组织结构，在必要时可由软组织移植和骨增量技术进行支持。过剩的粘着剂残余物会对组织的健康带来风险，因此保留螺丝的全瓷整体是首选的美学修复体。

即刻种植

前牙种植

修复策略

视频

Bernard Touati：前牙植入美学——最佳的软组织整合

本次讲座深入探讨了软组织管理技术和程序，Touati博士解释了影响植体周围软硬组织重建的主要因素，并提出了自己在美学区域进行优化整合的方案。视频的第一部分包括：诊断，治疗规划和风险评估，理想的三维骨级别植体植入，良好的硬组织数量和结构的相关性以及粘膜区内较厚和稳定的软组织。视频第二部分的内容包括：早期//即时定制和生物基台连结、软组织调理的修复技术、基牙和螺丝固位的牙冠的适当设计以及生物相容性的CAD / CAM氧化锆材料。

放射影像

即刻种植

前牙种植

视频

大卫•盖尔布：即刻植入的长期成果和独特优势

根据为期24年对超过12000例植体植入的长期经验，其中6000例采用了即刻植入方案，过去12年里将近2000起采用即刻加载方案的植体得到恢复，盖尔布博士审视了应用这些治疗方案的成功率以及其独特优势。凭借超过95%的成功率，即刻植入种植体比完好区域的植体表现出略高的成功率。即刻加载方案显示了超过95%的成功率，因此不会改变即刻植入手术的成功率。即刻植入的种植体可为骨再生提供支架，并在拔牙的当天替换未能幸存的牙齿，一次手术实现局部保留和发展。一旦进行清创，受感染的拔牙后牙槽窝中的植体植入不会干扰骨再生或成功的植入结果的可预测性。

即刻种植

骨移植&再生

软组织管理

视频

斯蒂芬•佩罗：假体的并发症

结合All-on-4®治疗理念的混合修复是卓越的修复程序。佩罗博士审视了在执行该理念时发生的某些主要的并发症以及如何解决，例如上颌骨垂直向过度发育(VME)的过渡线管理显示了大量的牙龈暴露以及假体选择中有限的后部空间。对比数据表明，采用四个植体即刻植入的植体失败和损失在上颌骨上似乎比下颌骨发生得更为频繁。同时审视了失败植体的营救方案。佩罗博士对该植体损失进行了植体失效影响因素的分析，并识别了可能需要治疗规划适应的患者子集。主要风险因素包括自然的对颌牙、磨牙症、糟糕的骨质密度、男性，在这些情况在植入五六个或者更多的植体必须被视为提供更多的稳定性。佩罗博士总结说...

放射影像

种植体

即刻负重/延迟负重

视频

Ricardo Mitrani：美学区域相邻植体的管理——一个有争议的两难问题

与单个植体的修复方案相比，应用多个相邻植体的治疗要复杂得多，特别是在美学区域。本次讲座讨论了临床情景，这对治疗计划十分重要：愈合与拔牙部位，前部或后部，上颌骨或下颌骨位置，牙齿脱落的病因以及美学挑战。通过强调不同的患者治疗案例， Mitrani博士总结并评估了不同情境中的风险管理费，并回顾了牙齿脱落病因和生物识别特征的影响以及软组织结构上三维植入位置的影响，软组织结构的可预测性唇线的美学影响和恢复选项。

数字工作流程

引导手术

CAD/CAM

视频

亚历山德罗•波齐：现代三维治疗计划——从虚拟到现实

患者要求的不仅是功能性修复，还有美学修复、外貌、微笑和自尊的改善。为了支持这一目标，现代的数字化规划系统与导引式手术以及适当的和全面的诊断和治疗规划工具相结合。波齐博士审视并并解释了如何将各种参数——如骨量，软组织结构，面部分析，理想的植入位置，假体修复和外形轮廓设计等方面——合并，并整合在一个虚拟的治疗规划模板中。规划的结果可以被传送到实验室，在那儿可以制造理想的临时性和手术模板，这将能够从切口设计到截骨术和植植体植入等方面指导手术。

数字工作流程

引导手术

无牙颌治疗

视频

Saj Jivraj：即刻加载的临时义齿的恢复性考虑

本次讲座强调了恢复空间的重要性以满足美学、力学和生物力学完整性的要求。 Jivraj博士审视了发挥作用的恢复性考虑，如牙齿位置、垂直的恢复空间、恢复轮廓、设计和适当的组织接触，以避免常见的困难，例如食物积聚，清洁和卫生挑战，或短小布美观的牙齿。修复医师和外科医生之间的沟通至关重要，并可由正骨指南进行支持，这向外科医生表明了在哪儿减少垂直骨骼的高度以及减少多少。

无牙颌治疗

种植体

即刻负重/延迟负重

视频

Eric van Dooren：软组织的完整性和相关的最佳审美效果的关键手术注意事项

本次演讲解释了在复杂的单侧情况下有两颗断裂的上中部和外侧牙齿的治疗方法和治疗步骤。Dooren博士回顾了诊断工具，并强调了额外的患者见解视频可以提供如关于微笑线和唇线的评估。本次讲座通过采用植体和全瓷氧化锆冠修复体的选择疗法的治疗步骤探讨了治疗方案和指导，其范围涉及到基于模型的规划和修复概念，无创伤去除断裂的牙齿和根部，结缔组织移植，植体植入，即刻修复，最终修复试戴和粘着程序。Dooren博士解释了基台/牙冠设计之间的互动以及软组织开发，并强调了在愈合阶段之后挑战在于在修复上赶上软组织。长期以来相邻天然牙的萌出会导致垂直高度的差异...

放射影像

CAD/CAM

即刻种植

视频

罗兰•高力伟：即刻行使功能：部分缺牙患者中出现的适应症，禁忌症以及并发症

本次讲座深入了解了针对无牙颌患者进行即刻植入的决策指南、适应症、禁忌症及并发症和潜在失败。高力伟博士介绍了从治疗前评估、采用用数字化和模拟工具规划和预测，到治疗结束及治疗跟踪的“患者之旅”，并审视了决策的不同级别，例如唇线和过渡区，种植体周围美学的可预测性，解剖和功能上的限制以及替代治疗方法。高力伟医生讨论了不同层次的复杂性，如愈合部位，拔除部位和骨缺陷情况，并指出当决定采用即刻植入或或交错的方式时，患者的期望值需要考虑在内。

即刻种植

前牙种植

即刻负重/延迟负重

视频

Iñaki Gamborena，帕特里克•吕滕：临床医生和实验室技师之间的沟通；陷阱和如何避免它们（第1部分）

本次讲座介绍了在美学区域具有挑战性的患者治疗病例，以及如何通过临床医生和牙科技师之间适当的沟通管理潜在的隐患。 Gamborena和吕滕博士深入了解了他们用以达到最佳的白色和粉红色美学效果的方法和技巧。 Gamborena博士探讨了牙科分析、低侵入性手术、基台设计，取模和结合程序的原则。吕滕评审了基于长石和氧化锆的修复材料，其中涵盖了阴影、精确度、分层技术以及如何避免陶瓷碎裂的各个方面。（两个视频）

放射影像

引导手术

CAD/CAM

视频

Laureen Langer：前牙和后牙单齿部位的即刻植入与延迟植入，二者有何区别？

本次讲座审视并比较了在超过20年的时间周期内进行的将近40000起种植体手术数据库。 Laureen兰格博士的结论即刻植入和延迟植入具有相似的高存活率，且二者没有明显的统计差异。即刻植入可同时为患者和临床医师提供类似缩短拔牙和假体修复之间的治疗时间、善于利用新鲜拔除牙窝的愈合能力和最小化手术干预数量的优势。臼齿区域所遭受的损失多过前牙和双尖牙，并且有不可靠的证据表明在下颌臼齿区域优先选用延迟植入，所以在这种情况下做出关于感染控制和稳定植入物能力的明智决定是有帮助的。在臼齿区域若采用即刻植入将更难实现理想的假体位置。

放射影像

种植设计

即刻种植

视频

彼得•莫埃：后下颌骨多颗缺牙的患者管理（第1部分）

莫伊博士着眼于后下颌骨，审视了皮瓣的设计与开发，植入物选择的设计和尺寸以及选择合适的负重方案，并讨论了导引式方案的应用。软组织管理应该保持和加强质量以及种植体周围牙龈组织的体积。建议选用长度适当并为平台转移设计的种植体，以避免软硬组织的并发症。莫伊博士讨论了植入种植体的初期稳定性，以确定正确的负重方案，并说明了如何使用共振频率分析仪设备评估植入物的稳定性。莫伊博士提出了关于应用导引式方法的见解，以确保适当的规划，充足的安全区，并将规划的数据准确传输到外科手术。（两个视频）

放射影像

引导手术

种植设计

视频

Edmond Bedrossian：案例演示：高级治疗方案——集成和应用创新的临床概念

Bedrossian博士介绍了一起与临床发现相关的患者案例：失去后牙的支持，主要的牙周疾病，继发性咬合创伤，CR MI (与最大牙尖吻合相关的中心) 滑动2毫米，迟发性运动障碍，唇部机能丧失；并讨论了他的治疗方法。本次讲座审视了数字化治疗规划消除覆咬合和唇部机能丧失的表现，并在拔牙后将两个颧骨植体植入上颌后牙区，两个常规植体植入上颌前牙区，以椅旁方式转换为螺丝固定的临时和最终修复体的义齿将临时性转变为最终植体支持的牙桥。

放射影像

数字工作流程

引导手术

患者病例

单前牙种植修复

这位21岁的女性患者在就诊时有一颗折断的前牙（＃11 FDI，＃8 US）。临床检查显示这是一个没有软组织损伤的断裂前牙。她有一个中等的笑线。手术前的三维CT检查显示其唇侧骨板完整。患者接受了一天内完成的微创拔牙，即刻种植和即刻临时修复。四个月后进行了最终修复。患者对功能和美学的治疗结果表示满意。

即刻种植

前牙种植

微创手术

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